関西ナショナル・トラスト協会入会申込書

入会申込書


下記の項目に記入していただき、最後に「送信」をクリックしてください

1 個人団体の別
個人
団体
2 紹介者
3 お名前
4 フリガナ
 西暦で(1955/02/25)の様にご記入下さい
5 生年月日
6 郵便番号
7 ご住所
8 自宅電話番号
9 Fax
10 E-mail
 1、が団体の場合、11〜13 のご記入の必要はありません
11 勤務先(学校名)等
12 勤務先等
13 勤務先等Fax
14 会員の種別
正会員
賛助会員
協力会員
ジュニア会員
学生会員
15 会費の納付方法
銀行預金からの自動引き落とし
郵便振替
現金
16 希望する所属部会 
自然環境部会
歴史環境部会
生活環境部会
スタディー&ツァー部会
17 ご協力いただける項目をお教えください
活動の企画・運営に参加できる
本会の運営(各委員会活動)に参加できる
自然環境保全の必要対象物件調査に協力できる
時間・都合の許す限り、関心あるプログラムに参加することができる
研究、教育、調査資料提供等の分野で本会のシンクタンク(知的アドバイザー)として協力できる
18 本会の活動に望むこと、またご意見などございましたらお教えください

ありがとうございました。「送信」ボタンを押してご送信ください。